〜日々の勉強報告〜@日本三景

地域医療に従事する新米医師たちの勉強報告のブログです。良医になれるよう奮闘していきます。ご指導お願いします。

消化器・肝胆膵

複雑型(単純型)憩室炎には抗菌薬治療は必要か?

急性、軽度、非複雑性憩室炎には抗菌薬治療はプラセボと同程度の効果である。 ・急性非複雑性憩室炎患者に抗菌薬治療をすることは、低レベルのエビデンスに基づいている。2つの対照試験では、抗菌薬による予後の改善を示されていない(NEJM JW Gen Med Sep 1…

陶器様胆嚢 NEJM image

先週のNEJM imageに掲載されていた陶器様胆嚢に関して少し掘り下げて調べてみました。 前回に引き続き、日本の先生からの投稿です。 陶器様胆嚢は稀な疾患で、日本の医師国家試験でも「胆嚢癌のリスク」ということでしか出題されないように思います。 症例 8…

薬物性肝障害 NEJM 総説

〈基本知識〉 ・薬物性肝障害(Drug-induced liver injury)は診断と治療が難しい。 ・発生率:14-19症例/ 100,000人 ・薬物性肝障害の診断は、他疾患の除外が基本であるため、時として困難である。 ・診断のポイントは4つ! ① latency:被疑薬の投与時期 ②…