〜日々の勉強報告〜@日本三景

地域医療に従事する新米医師たちの勉強報告のブログです。良医になれるよう奮闘していきます。ご指導お願いします。

胸水所見の鑑別診断ポイント

*胸水pH≦7.2

・膿胸性肺炎随伴性胸水

・食道破裂

・リウマチ性胸膜炎

結核性胸膜炎

・がん性胸膜炎

・血性胸膜炎

・全身性アシドーシス

・肺吸虫症

・ループス胸膜炎

 

*胸水好酸球増加:血性胸水、肺吸虫症

*胸水アミラーゼ上昇:膵炎、食道破裂

*胸水TG≧110 mg/dL:乳び胸(→手術、外傷、リンパ腫、結核、リンパ増殖性疾患)

*胸水糖≦60 mg/dL:悪性腫瘍、膿胸/complicated parapneumonic effusion、結核、食道破裂、リウマチ性胸膜炎、ループス胸膜炎

 

参考文献

・MKSAP 18 Pulmonary and Critical Care Medicine

 

 

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